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【配偶者等からのDVを受けている方の申請・受給について】広陵町生活支援特別定額給付金

[2021年9月28日]

ID:4934

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1 どのような方が代理申請・受給できるの?


配偶者からの身体に対する暴力または、生命等に関する脅迫を理由に避難し、配偶者と生計を別にしている者または、その同伴者(令和3年10月1日時点において広陵町の住民基本台帳に記載されていない者を含む。)で以下に掲げる要件のいずれかを満たしていると町長に申し出、町長が次の要件を満たしていると認める者

【要件1】

【要件2】

婦人相談所による「配偶者からの暴力の被害者の保護に関する証明書」(婦人相談所以外の配偶者暴力対応機関(行政機関や関係機関と連携してDV被害者支援を行っている民間支援団体を含む。)が発行した確認書類および親族からの暴力を理由に婦人相談所一時保護所または婦人保護施設に入所している者に婦人相談所により発行される「配偶者からの暴力の被害者の保護に関する証明書」と同様の内容が記載された証明書を含む。)が発行されていること。

【要件3】

その他町長が特に必要と認める者

2 配偶者等からのDV避難者の方へ


配偶者等からのDVにより避難されている方は、事前に生活支援特別定額給付金事務局(電話 0745−55−1001)までご連絡ください。

申出書はこちら(事前に事務局まで電話連絡のうえ作成してください。)

形式(エクセル)

【DV申出書】広陵町生活支援特別給付金給付

【DV申出書】広陵町子育て世帯生活支援特別給付金給付

形式(PDF)

【DV申出書】広陵町生活支援特別給付金給付

【DV申出書】広陵町子育て世帯生活支援特別給付金給付

お問い合わせ

広陵町広陵町生活支援特別定額給付金事務局広陵町生活支援特別定額給付金事務局

電話: 0745−55−1001

ファックス: 0745−55−1009

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